Wymiana uzupełnienia amalgamatowego często wiąże się z kilkoma dylematami, w tym z bezpiecznym usunięciem tego typu wypełnienia oraz z wyborem nowego materiału na uzupełnienie. Jeśli nie ma obaw o wystąpienie alergii u pacjenta, standardowym zamiennikiem uzupełnień wewnątrzkoronowych jest kompozyt. W lokalizacjach pozakoronowych najprawdopodobniej najmniejszym ryzykiem wywołania reakcji niepożądanej opatrzone są wypełnienia szklane, chociaż notuje się również głosy, że można zastosować korony licowane z dużą zawartością złota. Nie ma historii reakcji na te materiały.

Na pewno jako zamiennika nie należy stosować amalgamatu.

Podczas wymiany uzupełnienia amalgamatowego na inne i obróbki dochodzi do utraty tkanek zęba. Z tego powodu zarówno dentysta, jak i pacjent muszą rozważyć zalety i wady tego zabiegu, ponieważ może się okazać, że odbudowanie korony zęba po usunięciu amalgamatu i opracowaniu ubytku będzie kłopotliwe z uwagi na niedostateczną ilość tkanek zęba.