24 lipca w Dzienniku Ustaw ogłoszono rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14 lipca 2014 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Rozporządzenie wchodzi w życie 14 dni po jego ogłoszeniu.

Przepisy nowego aktu prawnego nakładają na lekarzy leczących w poradniach specjalistycznych, którzy kierują pacjentów do poradni POZ, obowiązek przekazania tym lekarzom informacji o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach (w tym: okresie ich stosowania i dawkowania) oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych. Specjaliści mają też obowiązek włączenia kopii ww. informacji do dokumentacji wewnętrznej pacjenta lub dokonania w dokumentacji wpisu o wydaniu informacji, zawierającego jej dokładny opis. Informacja przekazana lekarzowi POZ powinna być włączona do katalogu dokumentacji indywidualnej zewnętrznej.

Obowiązek przekazania – nie rzadziej niż co 12 miesięcy – lekarzowi POZ takich informacji wynika z § 12 ust. 5 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484).

Źródło: mz.gov.pl