Podpisana w maju tego roku nowela przepisów daje pacjentom od stycznia 2012 r. możliwość dochodzenia roszczeń o odszkodowanie i zadośćuczynienie z pominięciem drogi sądowej. Postępowanie to odbywa się przed komisjami wojewódzkimi i jego celem jest ustalenie, czy zdarzenie medyczne miało miejsce.

Wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego może złożyć:

• pacjent

• przedstawiciel ustawowy pacjenta

• spadkobiercy – w razie śmierci pacjenta.

Można go składać do wojewódzkiej komisji orzekającej właściwej ze względu na siedzibę szpitala w terminie roku od chwili uzyskania wiedzy o zakażeniu, uszkodzeniu ciała, rozstroju zdrowia czy śmierci pacjenta, ale nie później niż 3 lata od momentu wystąpienia zdarzenia medycznego. Okres 3 lat traktowany jest jako okres bezwzględny i po jego zakończeniu nie można się już starać o ustalenie zdarzenia medycznego. Nie zamyka to jednak dochodzenia roszczeń na drodze sądowej. Postępowanie przed wojewódzką komisją nie może zostać wszczęte, kiedy w konkretnej sprawie toczą się już inne postępowania (np. na drodze cywilnej lub karnej). Wnioskujący może wystąpić o odszkodowanie i zadośćuczynienie.

Komisja wojewódzka po przyjęciu wniosku przekazuje go kierownikowi szpitala oraz jego ubezpieczycielowi – celem takiego postępowania jest ustalenie stanowisk wszystkich zainteresowanych. Kierownik szpitala oraz ubezpieczyciel mają 30 dni na przedstawienie swoich stanowisk. Jeśli nie uczynią tego w wymaganym terminie, przyjmuje się, że akceptują tezy oraz wysokości roszczeń zawarte we wniosku.

Postępowanie toczące się przed komisją jest jawne – poza naradą i głosowaniem nad orzeczeniem. Nie może ono trwać dłużej niż 4 miesiące. Komisja może:

• wzywać do złożenia wyjaśnień wszystkie podmioty zainteresowane wynikiem sprawy oraz takie, które mogą posiadać istotne informacje odnośnie toczącego się postępowania;

• przeprowadzić postępowanie wyjaśniające w szpitalu;

• żądać dokumentacji prowadzonej przez szpital, w szczególności dotyczy to dokumentacji medycznej;

• dokonywać wizytacji pomieszczeń i urządzeń placówki;

• zasięgnąć opinii lekarza albo konsultanta wojewódzkiego w danej dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia, jeśli jest to niezbędne do ustalenia zdarzenia medycznego.

Orzeczenie zawierające uzasadnienie doręczone musi być w terminie 7 dni wnioskującemu, kierownikowi szpitala oraz jego ubezpieczycielowi. Każdej z zainteresowanych stron przysługuje prawo do złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy. Ma na to 30 dni od otrzymania orzeczenia. Ma też prawo do złożenia skargi o stwierdzenie niezgodności z prawem orzeczenia wojewódzkiej komisji w terminie 30 dni, licząc od dnia pierwszego bezskutecznego upływu terminu o ponowne rozpatrzenie sprawy lub od dnia otrzymania orzeczenia wydanego w wyniku wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy.

Kto pokrywa koszty postępowania, uzależnione jest od wyniku sprawy: jeśli komisja uznaje zdarzenie medyczne, kosztami obciążany jest podmiot leczniczy prowadzący szpital; jeśli orzeczenie zawiera informację o niewystąpieniu zdarzenia medycznego – pokrywa je składający wniosek.

Umorzenie postępowania przed komisją wojewódzką może nastąpić na skutek:

• wycofania wniosku przez wnioskodawcę (może on to zrobić w każdej chwili)

• śmierci wnioskodawcy

• cofnięcia pełnomocnictwa do reprezentowania wszystkich spadkobierców.

Źródło: „Medycyna Praktyczna”