Zespół naukowy z Wydziału Medycyny Stomatologicznej Uniwersytetu w Pensylwanii odkrył, że w wielu przypadkach próchnica wczesna powstaje z płytki nazębnej, która zawiera zarówno bakterie, jak i grzyby. Mikroorganizmy te działają razem – tak, aby biofilm na zębach stał się bardziej chorobotwórczy i trudny do usunięcia. Uczeni wykazali, że dwa typy mikroorganizmów działają synergicznie w celu zwiększenia oporności na leki, umożliwiając komórkom grzyba przeżycie podczas stosowania leków przeciwgrzybiczych. Oznacza to, że aby terapia wczesnej próchnicy była skuteczna, powinna być wycelowana zarówno w bakterie, jak i w grzyby – jednocześnie. Tylko w ten sposób można obejść system ochronny dla grzybów zapewniany przez bakterie. Działania polegające na zwalczaniu najpierw bakterii a potem grzybów lub odwrotnie mogą nie przynieść spodziewanych efektów.

Hyun Koo, profesor w Katedrze Ortodoncji i oddziałach Stomatologii Dziecięcej i Zdrowia Jamy Ustnej w Penn's School of Dental Medicine, wskazuje na to, że współcześnie stosowane metody zwalczania próchnicy wczesnej mają taką właśnie ograniczoną skuteczność. Potrzebne jest więc opracowanie terapii, które podziałają na biofilm w sposób kombinowany – przeciw grzybom i przeciw bakteriom jednocześnie.