Choroby jamy ustnej, pierwszego odcinka przewodu pokarmowego, bywają wynikiem schorzeń obszaru znacznie oddalonego, ale też należącego do układu trawiennego, mianowicie jelit. Wiele czynników wskazuje na wspólne pochodzenie chorób jelit i jamy ustnej. Z powodu mnogości powiązań między tym, co dzieje się w jelitach a zdrowiem jamy ustnej, stomatolog, który diagnozuje niepokojące zmiany na śluzówce pierwszego odcinka przewodu pokarmowego, może zapytać o problemy żołądkowo-jelitowe i o kondycję wątroby.

Choroby jelit manifestują się w jamie ustnej następującymi symptomami:

• Choroba Leśniowskiego-Crohna – zmiany mogą objąć okolice wyrostka zębodołowego, język, obszar policzkowy, zatrzonowcowy lub przedsionek jamy ustnej. Początkowo mogą wyglądać jak duże afty, ale z czasem nacieki ulegają powiększeniu, a błona śluzowa staje się pobruzdowana i przerosła. Mogą pojawiać się szczeliny, owrzodzenia, a nawet zaniki tkanek. Zmiany te mogą pojawiać się w jamie ustnej na długo przed manifestacją objawów ze strony jelit. Obserwowane były przypadki cofania się zmian w jamie ustnej po operacyjnym leczeniu jelit.

• Wrzodziejące zapalenie jelit – choroba manifestuje się w jamie ustnej spadkiem odporności i podatnością na tworzenie aft nawrotowych, pojawiają się krwawiące owrzodzenia, ropnie i reakcje skórno-śluzówkowe.

• Celiakia – objawem najczęściej są afty, które pojawiają się w odpowiedzi na zawarty w pokarmie gluten.

• Zespół Peutza-Jeghersa – symptomami są polipy na błonie śluzowej jamy ustnej oraz plamy piegowate umiejscowione w charakterystyczny sposób na skórze wokół ust, czasem na dziąsłach i policzkach. Plamy te mogą być w różnych odcieniach koloru brązowego lub czarne, są różnokształtne, mają wielkość 1-10 mm.

• Choroby wątroby – żółtaczka manifestuje się zażółceniem błon śluzowych podniebienia miękkiego oraz zaburzeniami smaku.

Źródło: Opracowanie własne