Leki, których używamy, mogą negatywnie wpływać na zdrowie jamy ustnej – dotyczy to różnych grup farmaceutyków. Oto, jakie negatywne skutki dla zdrowia tkanek jamy ustnej mogą wynikać z zastosowania określonych grup leków:

• Próchnica – najczęściej sprawcami są syropy przeciwkaszlowe oraz pastylki do ssania zawierające cukier. Po ich zastosowaniu należy zawsze przepłukać jamę ustną wodą. Można też w aptece poprosić o bezcukrowe wersje medykamentów.

• Przerost dziąseł– dziąsła stają się bolesne, zaczerwienione i tak opuchnięte, że zaczynają nachodzić na zęby. Tego typu zmiany zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia chorób przyzębia i paradontozy. Ta ostatnia, o ile nie jest leczona, grozi utratą zębów. Przerost dziąseł (częściej u mężczyzn) mogą spowodować: fenytoina (stosowana w leczeniu padaczki), cyklosporyna (lek immunosupresyjny stosowany po przeszczepach narządów) i blokery kanału wapniowego na przykład werapamil czy diltiazem, zażywane w terapii nadciśnienia tętniczego krwi.

• Kserostomia – suchość w jamie ustnej może być wywołana przez ok. 400 leków, m.in. leki przeciwhistaminowe, leki stosowane w terapii choroby Parkinsona, Alzheimera, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, niektóre leki na nadciśnienie czy choroby serca na przykład inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI), inhalatory stosowane w chorobach dróg oddechowych, izotretynoina stosowana w terapii trądziku, leki przeciwwymiotne i łagodzące mdłości (hioscyna stosowana przy chorobie lokomocyjnej). Aby uniknąć konsekwencji w postaci zwiększonego ryzyka rozwoju próchnicy i przyspieszonego odkładania kamienia nazębnego, warto stosować nawilżające śluzówkę jamy ustnej preparaty z apteki oraz żuć bezcukrową gumę, ponieważ żucie pobudza ślinianki do wytwarzania śliny.

• Grzybica jamy ustnej – może być konsekwencją antybiotykoterapii lub stosowania określonych leków inhalacyjnych. W trakcie antybiotykoterapii zalecane jest spożywanie probiotyków, natomiast po inhalacji należy przepłukać jamę ustną wodą.

• Zapalenie śluzówki jamy ustnej – może być konsekwencją stosowania 5-fluorouracylu i metotreksatu.

• Owrzodzenia jamy ustnej – najczęściej są niepożądanym skutkiem chemioterapii, ale mogą je również wywołać często zażywana aspiryna, penicyliny, fenytoina, sulfonamidy, streptomycyna.

• Przebarwienia na zębach – mogą tworzyć się wskutek antybiotykoterapii z zastosowaniem amoksycyliny i kwasu klawulanowego, lub stosowania cyprofloksacyny, chloroheksydyny, dużych ilości fluoru.

• Zmiana lub zanik odczuwania smaku – pojawiają się w czasie chemioterapii z zastosowaniem metotreksatu i doksorubicyny, wskutek leczenia antybiotykami (ampicylina, tetracykliny, bleomycyna, cefamandol, linkomycyna), lekami przeciwhistaminowymi, lekami przeciwgrzybiczymi (metronidazol), lekami przeciwpsychotycznymi (lit, trifluoperazyna), bisfosfonianami (etydronian stosowany w terapii osteoporozy), lekami stosowanymi przy nadciśnieniu (inhibitory konwertazy angiotensyny, kaptopryl), lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne (dipirydamol), kortykosteroidami stosowanymi w leczeniu stanów zapalnych (deksametazon, hydrokortyzon), lekami przeciwcukrzycowymi (glipizyd), lekami moczopędnymi (kwas etakrynowy), lekami kardiologicznymi (nitrogliceryna), lekami stosowanymi w chorobie Parkinsona (lewodopa).

Stosując wymienione leki warto poinformować o tym dentystę – stomatolog obejmie wtedy pacjenta szczególnym nadzorem. Pacjenci narażeni na niekorzystny wpływ leków mogą wymagać częstszych przeglądów zębów, intensywniejszego leczenia zachowawczego i błyskawicznego działania zapobiegającego negatywnym skutkom terapii lekami, które psują zęby lub wywołują zapalenia w tkankach miękkich jamy ustnej.

Źródło: „Polska Głos Wielkopolski”