Na skróty
- Forum
- Zareklamuj swój gabinet
- Izby Lekarskie w Polsce
- Partnerzy portalu
- Magazyn Stomatologiczny
- Wydawnictwo
Czelej - Wydawnictwo
PZWL - Wydawnictwo
Med Tour Press Int. - new! Katalog firm
- Dodaj gabinet
- Poradnik dentysty
- Organizacje
- Turystyka stomatologiczna
- Marketing stomatologiczny
- Dotacje z UE
- KORONAWIRUS
- Dental TV
- new! Czas na urlop!
- Relacje z targów i imprez
- 18-02-2008
Większość pacjentów zdaje sobie sprawę z tego, jak ważne jest prowadzenie przez lekarza, w tym również stomatologa, prawidłowej, skrupulatnej i wiarygodnej dokumentacji medycznej. Wszak to podstawowy zbiór informacji o zdrowiu i przebiegu leczenia pacjenta; dotyczy zdrowia i życia konkretnego człowieka. W przepisach polskiego prawa karnego dokumentacja jest nie tylko zbiorem informacji o zdrowiu pacjenta, z którymi jest związane określone prawo, ale też przedmiotem stanowiącym dowód prawa.
- Przestępstwa fałszerstwa dokumentu – w zakres tego pojęcia wchodzą wszelkie podrobienia i przerobienia dokumentu, mechaniczne wprowadzenie doń zmian przez osoby nie mające do tego uprawnień.
- Przestępstwa fałszu intelektualnego – czyli wprowadzenie do dokumentu nieprawdziwych informacji, dotyczących danych mających znaczenie prawne. Dokonać tego przestępstwa może jednie osoba uprawniona do wystawienia dokumentacji. W przypadku dokumentacji medycznej będzie to personel lekarski, odpowiedzialny za prowadzenie i uzupełnianie konkretnego zbioru dokumentów, w których zawarte są wiadomości na temat leczenia i stanu zdrowia pacjenta.
Ustawa z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty precyzuje, że: „... wykonywanie zawodu lekarza polega na udzielaniu przez osobę posiadającą kwalifikacje, potwierdzone odpowiednimi dokumentami, świadczeń zdrowotnych, w szczególności: badaniu stanu zdrowia, rozpoznawaniu chorób i zapobieganiu im, leczeniu i rehabilitacji chorych, udzielaniu porad lekarskich, a także wydawaniu opinii i orzeczeń lekarskich. (...)”. Na mocy zapisów tejże ustawy prowadzenie i uzupełnianie dokumentacji medycznej jest prawem i obowiązkiem lekarza prowadzącego pacjenta.
W świetle powyższych stwierdzeń, niech więc nie dziwi nikogo, że dobry stomatolog, oprócz należytego wykonywania obowiązków związanych z leczeniem zębów, równie należycie powinien dbać o stałe, zgodne ze stanem faktycznym aktualizowanie posiadanej dokumentacji medycznej pacjentów.